• Contact
  • Fiscount Loonservice
  • SALARIS ADMINISTRATIES
  • KLANTENPORTAAL
  • Vacatures
Bel ons +31 (0)70 3382730
HealthFlex
×
  • Home
  • Diensten
    • Accountancy
    • Belastingen
    • Advies
    • Salarisadministratie
    • Onze Services
  • Medische Branches
    • Mondzorg
    • Huisartsen
    • Dierenartsen
    • Fysiotherapeuten
    • Psychologen/Psychiaters
    • Medisch Specialist
    • Logopedie
    • Overige (para)Medici
  • Informatie
  • Over ons
    • Ons Team
    • Vacatures
  • Nieuws
  • Contact

Vrijstelling medische diensten, interpretatie Belastingdienst

Vrijstelling medische diensten, interpretatie Belastingdienst
31/12/2021Actueel

Door een Wob-verzoek is een document inzake medische diensten openbaar geworden. De Belastingdienst neemt daarin het standpunt in dat complementair werkende artsen btw-belaste diensten verrichten.

Notitie Belastingdienst

Uit de notitie btw en medische diensten van de Belastingdienst blijkt dat er is verzocht om een standpunt te krijgen over de btw-heffing met betrekking tot complementair werkende artsen. Complementair werkende artsen verrichten btw-belaste diensten.

Wijziging 2013 De medische vrijstelling is herijkt per januari 2013 bij de Wet uitwerking fiscale maatregelen Begrotingsakkoord 2013. In de memorie van toelichting is aangegeven dat enkele thans vrijgestelde diensten van beroepsbeoefenaren waarvoor de opleidingseisen niet vastliggen in het bepaalde bij of krachtens de Wet BIG, belast worden. Het gaat hierbij om BIG-beroepsbeoefenaren, zoals de zogenoemde CAM (Complementaire en Alternatieve Medicijnen)-artsen of fysiotherapeuten die complementaire diensten verrichten, zoals acupunctuur of osteopathie. In de praktijk blijkt deze materie veel weerbarstiger dan de memorie van toelichting aangeeft.

Risico wetswijziging

Er bestaat een risico dat de wetswijziging voor CAM- artsen niet het beschreven gevolg van btw-heffing heeft. De verschillende soorten CAM-artsen zullen de btw-heffing in ieder geval voor de rechter bestrijden. De Belastingdienst gaat uit van btw-heffing, omdat het meest kenmerkende deel van de prestaties van CAM-artsen niet-reguliere handelingen betreft.

Alternatief? Een politiek weinig aantrekkelijk alternatief zou zijn om de diensten van CAM-artsen vrij te stellen van btw als hun dienstverlening voor 80% of meer uit reguliere BIG-werkzaamheden bestaat. Op deze wijze zou het beleid over de medische vrijstelling praktisch kunnen worden ingevuld, maar dat leidt zonder twijfel tot het vrijstellen van een flink aantal CAM-artsen die niet-reguliere handelingen verricht. Daarmee wordt dan ook tegelijkertijd weer de problematiek van de concurrentieneutraliteit binnengehaald van niet-reguliere gezondheidskundige beroepsbeoefenaren die dezelfde niet-reguliere behandeling toepassen, bijv. natuurgeneeskunde, maar geen arts zijn.

Vastgesteld beleid

Het door de Belastingdienst vastgestelde beleid houdt in dat een paramedische dienst voor de btw niet gedeeltelijk belast en gedeeltelijk vrijgesteld kan zijn. Het splitsen van een paramedische prestatie in tweeën, is niet aan de orde als die prestatie een dienst is. De paramedische behandeling is in haar geheel belast of vrijgesteld, afhankelijk of het meest kenmerkende element van de dienstverlening meer dan bijkomend is. In de praktijk moet dus het meest kenmerkende element worden bepaald. In het antwoord is aangegeven dat dit het niet-reguliere deel van het consult is.

Aard medische werkzaamheden

Uit de verstrekte informatie van de complementair werkende artsen blijkt dat een groot deel van de consulten bestaat uit anamnese onderzoek, diagnose, behandelplanbespreking en slechts voor een klein deel uit daadwerkelijke behandeling, bijv. een acupunctuurbehandeling. Het feit dat aan de uiteindelijke behandeling of het advies een aantal voorbereidende handelingen, zoals anamneseonderzoek, voorafgaan die vaak een groot deel van het consult beslaan, doet daar niet aan af. Ook deze handelingen worden in hoofdzaak toegerekend aan de niet-reguliere behandelmethode/geneeskunde.

Gelijk aan homeopathie? In antwoorden op vragen is in de memorie van antwoord bij het Belastingplan 2013 aangegeven dat een overwegend regulier werkende arts die een homeopathisch geneesmiddel voorschrijft, volledig vrijgesteld blijft van btw. CAM-artsen grijpen dit aan om te stellen dat hun reguliere behandelmethoden ook vrijgesteld moeten zijn, omdat zij in overwegende mate reguliere werkzaamheden verrichten: anamnesediagnose. Maar uit het Wob-verzoek blijkt dat de Belastingdienst dit standpunt niet deelt.

Het blijft zoeken naar de reikwijdte van de medische vrijstelling in de btw. Uit vrijgegeven documenten blijkt dat de Belastingdienst meent dat complementair werkende artsen btw-belaste diensten verrichten.

Arts en Accountant staat voor u klaar!

Vind hier alle informatie

Nieuwsbrief

Vul uw email in om u aan te melden voor onze nieuwsbrief.

Medisch Financieel Specialist nodig?

Neem contact met ons op!

Nieuwsarchief

  • Minister drukt pauzeknop in voor jaarverantwoording
  • Voorstel verplichte AOV in 2024 verwacht
  • Einde hypotheekrenteaftrek komt langzaam in zicht, wie krijgen het lastig?
  • Zorgverleners moeten medische gegevens online delen (1 juli 2023)
  • Hoe gebruik ik als ondernemer de werkkostenregeling (WKR)?
  • Belastingdienst trekt uitstel coronabelastingschulden van wanbetalers in
  • Personenvennootschap in nieuwe jas?
  • Ziekmelding niet geaccepteerd, ontslag op staande voet onterecht
  • Hoge Raad schept duidelijkheid: wanneer is een zzp’er toch in loondienst?
  • Belastingrente: Verhoging belastingrente van 4% naar 6% voor btw, loonbelasting en andere belastingen
  • De nieuwe pensioenwet: dit betekent het voor u
  • Fiscus begint eind augustus pas met invorderen coronaschulden
  • Internetconsultatie over beperkte toegang tot het UBO-register
  • ‘Meeste zzp’ers zijn tegen verplichte arbeidsongeschiktheidsverzekering’
  • Online huisarts ‘enige optie’ voor groeiend aantal patiënten
  • Hoe hoog is de wettelijke rente?
  • Waarnemingsvergoeding tandartsenmaatschap btw-belast
  • Belastingdienst overtreedt eigen regels inhuur zzp’ers
  • Nieuwe wetten en regels voor mkb’ers vanaf 1 juni 2023
  • Besluit medische vrijstelling gewijzigd voor diensten medisch pedicure
  • 10 minuten voor werktijd verplicht aanwezig: betaalde werktijd
  • De magische 1225 uur: alles over het urencriterium
  • Wet toetreding zorgaanbieders (Wtza): MSB
  • Aandacht van cybercriminelen verschuift naar mkb
  • Gevolg Deliveroo-arrest: toets uitvoering modelovereenkomst van opdracht aan daadwerkelijke afspraken
  • Wat worden de regels over de beoordeling van arbeidsrelaties?
  • Belastingdienst schort opleggen definitieve aanslagen en afhandelen van bezwaarschriften box 3 op
  • Software-updates: houd de deur dicht voor hackers
  • Zal ik mijn meewerkende partner een meewerkbeloning geven of meewerkaftrek claimen?
  • Rechtbank wijst eis logopedisten af
  • Gevolgen rekening-courantschuld door Wet excessief lenen
  • Zakelijke rijders pleiten voor variabele bijtelling
  • Handreiking jaarverantwoording Wtza: overzicht van welke gegevens gepubliceerd moeten worden en wie wat kan inzien
  • Voornemen verruiming openbaarmakingstermijnen openbare jaarverantwoording voor deel nieuwe verantwoordingsplichtigen
  • Tweede Kamer wil uitleg van minister Helder over jaarverantwoordingsplicht
  • Deadline nadert voor aanvraag uitstel aanleveren gegevens UBD-verplichting!
  • VEB start proefproces over box 3-heffing beleggingen
  • Definitieve forfaitaire rendementen box 3 2022 gepubliceerd
  • Toch geen verhoging belastingrente Vpb en bronbelasting per 1 maart
  • Niet op afspraken bedrijfsarts komen is redelijke grond voor ontslag
  • VWS volhardt in invoering jaarverantwoording
  • Nieuw model Overeenkomst van opdracht Mondzorgpraktijk beschikbaar
  • Box 3-heffing op basis van werkelijk rendement nog geen uitgemaakte zaak
  • Eerste lijn kritisch over wetsvoorstel Wibz: opnieuw lastenverzwaring
  • Belastingdienst verstuurt informatiebrieven aan niet-bezwaarmakers box 3
  • UBD per 2022
  • Belastingrente Vpb per 1 maart naar 10,5 procent
  • Aansprakelijkheid Maat stopt niet bij uittreding
  • Belastingdienst gaat soepel om met uitstelverzoek renseignering
  • Medisch specialisten verplicht in loondienst?
  • Definitieve aanslagen inkomstenbelasting met box 3-heffing: maak bezwaar!
  • UBO-register kan weer publiekelijk toegankelijk worden, maar kabinet kiest daar niet voor
  • Capaciteitsplan 2024-2027 Deelrapport 3b tandartsen en mondhygiënisten januari 2023
  • AVG en verplichtingen voor de werkgever: hoe zit het precies?
  • Helft werkgevers moet nog definitieve NOW-aanvraag doen
  • Rittenregistratie niet nauwkeurig genoeg, bijtelling terecht
  • (geen titel)
  • Heeft u dit jaar gewerkt met zzp’ers? Dan moet u actie ondernemen
  • Let op! Renseigneringsverplichting voor zzp’ers die niet btw-plichtig zijn
  • Winstuitkering in de zorg onder druk door Wetsvoorstel integere bedrijfsvoering zorgaanbieders?
  • Juridische regels (schijn)zelfstandigheid verder uitgewerkt, meer handhaving fiscus
  • 40% ondernemers bewaart bonnen in een schoenendoos
  • Aantal openstaande vacatures in de zorg stijgt door
  • Aantal faillissementen stijgt, vooral onder mkb’ers
  • Minister deelt voornemen voor uitstel jaarverantwoordingsplicht
  • Bevestiging ministerie van Financiën: niet-bezwaarmakers box 3 hebben dezelfde rechtspositie als massaal bezwaarmakers
  • Europees Hof haalt streep door publieke toegankelijkheid UBO-register
  • Kaag: tijdelijk geen informatieverstrekking uit UBO-register na uitspraak hof
  • BTW vrijstelling Medische beroepsbeoefenaren
  • Jubelton vooruitlopend op afschaffing nog erg in trek
  • Drie eindejaarstips voor lijfrentehouders. Wel of geen directe actie vereist?
  • De nieuwe box 3-wetgeving en de overbruggingsregeling voor de tussenliggende jaren
  • Vrije ruimte in 2023 tijdelijk omhoog naar 3 procent
  • Belastingplan 2023: afschaffing doelmatigheidsmarge gebruikelijk loon
  • Financieel experts voorzien grote problemen door overbruggingswet box 3
  • Wetsvoorstel Belastingplan 2023, het overzicht
  • Rendementspercentage ‘overige bezittingen’ box 3 voor 2023 bekend
  • Schouten opent optie tweede pijlerpensioen voor zzp’ers
  • Het kabinet versoepelt de regels rondom het aflossen van coronabelastingschulden
  • Door coronajaar eerdere vrijval FOR toegestaan?
  • Belastingplan 2023
  • Andere in het Belastingplan 2023 voorgestelde maatregelen zijn onder meer
  • Kabinet stelt box 3-belasting over werkelijk rendement uit tot 2026
  • Kleineondernemersregeling gebruiken
  • Opdrachtgever moet zelfstandigheid zzp’er bewijzen
  • Wijziging arbeidswetgeving: wat zijn de civielrechtelijke en fiscale aandachtspunten?
  • Het ‘Wetsvoorstel excessief lenen bij de eigen vennootschap’ in het kort
  • Betalingstermijn coronaschulden toch verlengd naar 7 jaar
  • Jaarverantwoording over 2022
  • Gedupeerden spaartaks geïnformeerd over teruggaaf
  • Tijdelijke regeling UBO-register verlengd tot 1 januari 2023
  • Maatregelen kabinet tegen belastingontwijking en belastingontduiking
  • Tandartsbedrijf betaalde ruim 2 miljoen euro losgeld aan hackers
  • Verbod op nevenwerkzaamheden 2022: wat mag (straks) nog?
  • Leegwaarderatio niet afgeschaft maar geactualiseerd
  • ‘Achilleshiel van maatschappij’, zes oorzaken van personeelstekort
  • Jaarverantwoording over het jaar 2022
  • Box-3-rechtsherstel niet-bezwaarmakers pas op Prinsjesdag bekend
  • Kabinet haalt een streep door nulurencontracten
  • Beter met de warme dan met de koude hand?

Kantoor Den Haag

Bezoekadres
Jan van Nassaustraat 125  
2596 BS Den Haag

+31 (0)70 3382730

info@artsenaccountant.nl

Aangesloten bij

NBA

Novak

Register Belastingadviseurs

Wij steunen:

Informatiemenu

  • Nieuwe Klant
  • Benchmark Tools
  • Veelgestelde vragen
  • Klachtenbehandeling
  • Klokkenluidersregeling
  • Support
  • Privacy Policy
Copyright & Cookies | © 2017-2023 All rights reserved
Designed by Alentejo Webdesign