Manifest: Vrijgevestigd medisch specialisten zijn onmisbare partners voor de toekomst
Vrijgevestigd medisch specialisten verzetten zich tegen verplicht loondienst, daarom overhandigden ze op 24 maart een gezamenlijk manifest aan minister Ernst Kuipers van VWS. ‘Wees trots op de bijdrage van 7000 vrijgevestigd medisch specialisten aan het goed, toegankelijk en betaalbaar houden van de zorg voor iedere patiënt. Wees zuinig op de creativiteit, flexibiliteit en innovatiekracht om de transformatie naar passende zorg vorm te geven.’ Het manifest is hier te lezen.
In het regeerakkoord spreekt de coalitie het voornemen uit om 7000 vrijgevestigd medisch specialisten in een dienstverband te dwingen als ze niet binnen twee jaar hun verantwoordelijkheid laten zien bij de transformatie naar passende zorg, de bestuurbaarheid van ziekenhuizen en het afremmen van perverse prikkels. Deze passage heeft veel medisch specialisten verontwaardigd. Het feit dat in de afgelopen jaren juist op gelijkgerichtheid, passende zorg en ombuiging van de prikkels grote stappen zijn gezet, maakt dat dit regeringsvoornemen veel onbegrip, onrust en boosheid in de Nederlandse ziekenhuizen oplevert. Gedwongen dienstverband lost geen enkel probleem op, het creëert er juist een.
We staan samen voor grote uitdagingen
We staan met z’n allen voor enorme uitdagingen om de zorg goed, toegankelijk en betaalbaar te houden voor iedere Nederlander. Door de vergrijzing stijgt de zorgvraag en wordt deze steeds complexer, de zorgkosten rijzen de pan uit, het tekort aan zorgpersoneel groeit met de dag. De covid-pandemie heeft pijnlijk aangetoond dat we zuinig moeten zijn op onze zorgprofessionals. De politiek moet juist nu voor haar zorgprofessionals gaan staan. Oók voor de zorgprofessionals die hebben gekozen voor het werken in vrij beroep. Het is ons niet duidelijk welk probleem een gedwongen dienstverband oplost. Het zal de zorg alleen maar onnodig hoge kosten, administratieve rompslomp, juridisch getouwtrek en rechtszaken opleveren. Het is een maximale demotivator voor 7000 vrijgevestigd medisch specialisten – 30 procent van alle medisch specialisten in Nederland. Wij geloven dat vrijgevestigd medisch specialisten de gezondheidszorg de afgelopen decennia veel hebben gebracht. Wij staan voor het behoud van de vrije beroepskeuze voor medisch specialisten, zoals dit ook geldt voor huisartsen, tandartsen en fysiotherapeuten.
Meer gelijkgerichtheid en betere bestuurbaarheid
65 procent van de medisch specialisten in algemene ziekenhuizen is vrijgevestigd. In 2015 werd de integrale bekostiging ingevoerd. Wij hebben ons toen verenigd in zo’n 70 medisch specialistische bedrijven (msb’s) in nagenoeg alle algemene ziekenhuizen in Nederland. Hierdoor is de samenwerking met elkaar, met onze collega’s in dienstverband, met alle andere zorgcollega’s zoals verpleegkundigen en huisartsen, en met de raden van bestuur sterk geprofessionaliseerd. We hebben gezorgd voor één overlegtafel waardoor de gelijkgerichtheid en bestuurbaarheid in het ziekenhuis aanzienlijk is toegenomen. Bovendien hebben de msb’s ook hun verantwoordelijkheid genomen in het bijdragen aan de kosten van deze professionalisering. Dit betekent natuurlijk niet dat het niet nog beter kan. Maar er ligt met de komst van de msb’s een stevige basis om hier verder op te bouwen.
Schaf de productieprikkels af en focus op kwaliteit
Ziekenhuizen en zorgverzekeraars maken samen productieafspraken. Elk jaar bepalen zij hoeveel knieoperaties, dotterbehandelingen, darmonderzoeken en oogcontroles etc. medisch specialisten moeten verrichten. Wij vinden dat er meer focus moet komen te liggen op kwaliteit in plaats van op productie. Elke patiënt die zorg van een medisch specialist nodig heeft, moet kunnen rekenen op de beste kwaliteit van zorg. Goede afspraken tussen ziekenhuis en msb’s zijn hiervoor essentieel.
Onmisbare partner in de transformatie naar passende zorg
Vrijgevestigd medisch specialisten brengen creativiteit, flexibiliteit en innovatiekracht met zich mee waar elk ziekenhuis wel bij vaart, en die noodzakelijk zijn om de medisch specialistische zorg van morgen nog steeds met hoge kwaliteit, goede toegankelijkheid en betaalbaar te kunnen leveren. Wij staan voor een doelmatige inzet van effectieve waardegedreven zorg, waarover professional en patiënt samen beslissen, die ondersteunend is aan de beweging naar de Juiste Zorg op de Juiste Plek en waarbij gezondheid, en niet ziekte centraal staat. Msb’s nemen aantoonbaar het voortouw bij de transformatie naar passende zorg, binnen en buiten de muren van ons eigen ziekenhuis. Wij laten ons niet beperken door één gebouw of één lijn. In de afgelopen jaren zijn er al vele initiatieven ontplooid waarmee patiënten dichter bij huis of zelfs op de eigen bank terecht kunnen voor specialistische zorg. Hiermee voorkomen we onnodige – en duurdere – ziekenhuiszorg. We investeren in innovatie, een randvoorwaarde voor het continu verbeteren van de zorg en dus de gezondheid van iedere Nederlander.
Wij nemen onze verantwoordelijkheid
De beweging van vernieuwing begint op de werkvloer. Het zijn de zorgprofessionals die de transformatie van de zorg vormgeven. We moeten zorgprofessionals niet demotiveren maar faciliteren. Wees trots op de bijdrage van 7000 vrijgevestigd medisch specialisten aan het goed, toegankelijk en betaalbaar houden van de zorg voor iedere patiënt. Wees zuinig op de creativiteit, flexibiliteit en innovatiekracht om de transformatie naar passende zorg vorm te geven. Wij nemen onze verantwoordelijkheid. Behoud de vrije beroepskeuze voor medisch specialisten.
Bron: zorgvisie